Uso combinado do implante coclear e aparelho de amplificação sonora individual em crianças / Combined use of cochlear implant and individual sound amplification device in children

Introdução: O Implante coclear (IC) é um recurso de estimulação elétrica que é utilizado unilateralmente, o que gera algumas dificuldades para o paciente. Os usuários de IC que apresentam resíduo auditivo no ouvido não implantado (ouvido contra-lateral ao IC) poderiam ter beneficio da amplificação neste ouvido. Objetivo: Avaliar os benefícios do uso do Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) no ouvido não implantado. Método: Estudo prospectivo no qual 14 crianças com deficiência auditiva neurossensorial bilateral severa, e severa a profunda e profunda, usuárias de IC foram submetidas a nova avaliação audiológica e adaptação do AASI. Após um mês de uso efetivo do AASI com o IC foi realizada avaliação do uso combinado do IC com o AASI e após uma semana de uso apenas do IC, a avaliação só com o IC. Foi aplicado o questionário PEACH aos pais e avaliada nas crianças o reconhecimento de palavras dissílabas no silêncio e na relação S/R + 10 dB com IC e com o IC mais o AASI. Resultados: A análise estatística não mostrou diferença significante entre as condições com IC mais AASI e apenas IC. Conclusão: Não houve diferenças estatísticas entre as condições avaliadas, mas é recomendável uma avaliação individual dos benefícios dos aparelhos de amplificação sonora individual.

Introduction: The cochlear implant (CI) is an electrical stimulation feature that is used unilaterally, which ends up creating some difficulties for the patient. CI (cochlear implant) users presenting auditory residue in the non-implanted ear could benefit from amplification in this ear. Aim: To evaluate the hearing aid (HA) use benefits in the non-implanted ear. Methods: A prospective study in which 14 children with bilateral sensory-neural severe, severe and profound and profound hearing impairment, users of the new CI (cochlear implant), were submitted to the audiological assessment and adaptation of HA. After one month of effective use of the HA (hearing aid) with the CI(cochlear implant), a hearing evaluation of the use of CI(cochlear implant) combined with the HA (hearing aid) was held, and after only one week of IC (cochlear implant) use, the assessment only with the CI(cochlear implant) was performed. The children's parents filled-in the PEACH survey, the recognition of two-syllable words in silence was evaluated and in S/R relationship + 10dB exclusively with the CI(cochlear implant) and with the CI (cochlear implant) plus HA (hearing aid). Results: The statistical analysis did not show any significant difference between the conditions with CI(cochlear implant) plus HA (hearing aid) and only CI (cochlear implant). Conclusion: There were no significant statistical differences under the evaluated conditions, but an assessment of the individual benefits of the HA (Hearing Aid) is recommended.

Introducción: El implante coclear (IC) es un recurso de estimulación eléctrica que se utiliza de manera unilateral, lo que crea algunas dificultades para el paciente. Los usuarios de IC (implante coclear) que presentan residuos auditivos en el oído non implantado podrían beneficiarse de la amplificación en este oído. Objetivo: Evaluar los beneficios de la utilización de audifono individual en el oído no implantado. Metodología: Estudio prospectivo en que 14 niños con discapacidad auditiva neurosensorial bilateral grave, graves y profundos y profundos, usuarios de IC, han sido objeto de nueva evaluación audiológica y a adaptación de audifono. Después de un mes de uso efectivo del audifono con el IC fue realizada evaluación del uso combinado del IC con audifono y después de una semana de uso sólo la IC, la evaluación sólo con el IC. Se aplico el cuestionario PEACH a los padres, y se evaluó en los niños el reconocimiento de palabras bisílabas en silencio y en la relación S/R + 10 dB con IC y con IC más el audifono. Resultados: El análisis estadístico no mostró diferencias significativas entre las condiciones con IC más audifono y sólo IC. Conclusión: No hubo diferencias estadísticas entre las condiciones evaluadas, pero es recomendable una evaluación individual de los beneficios de un audifono.

Implantes cocleares em crianças portadoras de deficiência auditiva decorrente de meningite / Cochlear implant in deaf children due to meningites

A meningite é a principal causa de deficiência auditiva neurossensorial adquirida, o paciente pode apresentar ao mesmo tempo déficit motor, distúrbio visual, distúrbio de linguagem, déficit vestibular, déficit de atenção e incapacidade para a aprendizagem. Caracteristicamente a deficiência auditiva pós-meningite é sensorioneural, profunda, bilateral, simétrica e descendente, mais comum no sexo masculino e em crianças abaixo de 5 anos e traz não só graves implicações quanto ao desenvolvimento social e emocional dos sujeitos por ela afetados, como também sérias alterações na linguagem oral já adquirida e/ou em estágio de aquisição. OBJETIVO: O trabalho objetiva realizar um estudo comparativo de um grupo de crianças com deficiência auditiva sensorioneural devido a meningite e um grupo de crianças com deficiência auditiva sensorioneural de etiologias diversas, implantadas no período pré-lingual, na faixa etária de 1 ano e 10 meses a 6 anos. FORMA DE ESTUDO: Coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliadas 63 crianças com deficiência auditiva neurossensorial profunda bilateral pré-lingual, usuárias de implante coclear multicanal, sendo 25 (40 por cento) do sexo masculino 38 (60 por cento) do sexo feminino. Em 12 casos (19 por cento) a deficiência auditiva foi decorrente da meningite e em 51 casos (81 por cento) de outras etiologias. Todos os indivíduos selecionados foram submetidos a avaliações otorrinolaringológicas e audiológicas clínicas e objetivas. CONCLUSÕES: A ocorrência de inserção parcial dos eletrodos foi maior no grupo com deficiência auditiva pós-meningite. Não houve diferenças estatisticamente significantes quanto ao reconhecimento de palavras e fonemas e nos questionários de avaliação das habilidades auditivas (MAIS) e de linguagem (MUSS) entre os grupos estudados.